Гепатит, факторы риска, и пути поддержания , лечение.... Опции Подписка на тему Сообщить другу Версия для печати Скачать тему Подписка на этот форум Режимы отображения Древовидный Переключить на: Стандартный Переключить на: Линейный

[resident virus]

Гепатит что это и как с ним бороться ....

Сообщение отредактировал airika - 15.10.2010, 0:29

[airika]

ОСТРЫЙ ТОКСИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ
Острые токсические гепатиты , вызываемые лекарственными препаратами, грибными ядами бледной поганки, сморчков, промышленными ядами. Острый гепатит может возникнуть как следствие лучевого поражения, при обширных ожогах тела, тяжелых инфекционных заболеваниях (инфекции), токсикозах беременных. К развитию острого гепатита предрасполагает употребление алкоголя.
Токсические гепатиты , обусловленные воздействием на печеночную ткань определенных химических соединений, в том числе алкоголя, возникают в первую очередь у людей с предшествовавшими нарушениями функций печени.
Токсический гепатит может быть вызван случайным употреблением токсических веществ промышленного (например, ядохимикаты) и растительного (ядовитые грибы) происхождения, а также под воздействием определенных лекарственных средств. В зависимости от количества принятого вещества или лекарства симптомы повреждения печени обычно появляются не позже 48 часов и они сходны с симптомами вирусного гепатита (потеря аппетита, тошнота, рвота, темная моча, возможно, боли в животе, кал глинистого цвета, иногда с примесью гноя).

Также, токсический гепатит вызывается спиртосодержащими техническими жидкостями, предположительно содержащих полимер – полигексаметиленгуанидина гидрохлорид. Эти жидкости обычно употребляет прослойка общества, ведущая асоциальный образ жизни. Но иногда имеют место заболевания и у вполне социально адаптированных людей, имеющих работу, семью и никогда не употреблявших суррогаты. Дело в том, что отравление вызвано техническим спиртом, который нелегальные торговцы продают под видом качественной водки. Этой водкой и отравились вполне приличные люди, многие из которых останутся инвалидами на всю жизнь – токсический гепатит бесследно не проходит. Поэтому, покупая с виду качественный алкоголь, никто из нас не застрахован от этой смертельной напасти

Острый токсический гепатит, или токсическая дистрофия печени, может быть обусловлен различными этиологи- ческими факторами. В подавляющем большинстве случаев причиной развития являются вирусный гепатит и отравления этиловым спиртом, суррогатами алкоголя, гепатотропными ядами растительного (грибы, некоторые растения (гелиотроп, афлатоксины) и промышленного (хлорированные углеводороды и нафталин, нитро- и аминосоединения, инсектициды и др.) происхождения, а также некоторыми лекарственными веществами. Патологический процесс чаще имеет острое течение (до 3 - 8 недель). После небольшого увели чения в первые дни заболевания происходит прогрессирующее уменьшение печени: она становится дряблой, приобретает желтоватый цвет, капсула сморщивается (стадия желтой дистрофии). Микроскопически на этой стадии в гепатоцитах выявляются изменения в виде жировой дистрофии, быстро переходящие в некроз печеночных клеток. В дальнейшем печень продолжает уменьшаться и приобретает красноватый оттенок (стадия красной дистрофии). Если некротический процесс затягивается, то развивается подострая токси- ческая дистрофия. Одновременно наблюдается отек и инфильтрация стенки желчного пузыря и желчных протоков, отек и воспаление поджелудочной железы, кишечника, пневмония, изменения в почках, селезенке, перипортальных лимфатических узлах, центральной нервной системе, сердце.

Клинически отмечаются уменьшение размеров печени и все симптомы печеночной недостаточности. Наблюдаются мышечная слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, головная боль, головокружение, нарушение сна. Желтуха чаще интенсивная, в редких слу- чаях отсутствует. Нередко отмечаются боли, иногда принимающие характер печеночной колики, появляется печено чный запах, выражены явления геморраги ческого диатеза, проявляющегося кровоизлияниями в кожу и слизистые оболочки, носовыми, маточными, желудочно-кишечными кровотечениями. Может наблюдаться отечно-асцити ческий синдром. Температура тела повышается чаще в терминальной стадии. Характерны нервно-психические расстройства (мышечные подергивания, длительное возбуждение, галлюцинации, бред и др.) вплоть до развития печеночной комы. Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы проявляются тахикардией, сдвигами ЭКГ. Могут наблюдаться анемия, увеличение числа лейкоцитов, нарушения в свертывающей системе крови. Возрастает уровень билирубина, развиваются тяжелые электролитные нарушения, появляются резкие сдвиги функциональных печеночных проб, снижаются альбумины.

Диагноз устанавливается на основании анамнеза, клинической картины, данных лабораторных исследований. Лечение проводят по общим принципам лечения печеночной недостаточ- ности. С целью удаления и подавления образования в организме токсических веществ назначают диету с ограничением белка в суточном рационе до 50 г (в период предвестников комы его полностью исключают), кишечник регулярно промывают с помощью сифонных клизм. Связывание аммиака в крови достигается внутривенными введениями орницетила (5 - 10 граммов в сутки), гепасола. С дезинтоксикационной целью, а также для восстановления и поддержания кислотно-щелочного равновесия, электролитного баланса и других метаболических нарушений внутривенно вводят растворы глюкозы, хлорида калия, аскорбиновой кислоты, гемодез и другие растворы. Назначают витамины группы В, аскорбиновую кислоту, гепатопротекторы. Применяют кортикостероиды, в тяжелых случаях плазмоферез.

Больные нуждаются в тщательном динамическом врачебном наблюдении за состоянием нервно-психического статуса, размерами печени, биохимическими показателями крови. Они не заразны.

Прогноз крайне серьезен. При прогрессирующем процессе больные обычно погибают от острой печеночной недостаточности или почечной недостато чности. При подостром процессе возможен переход в постнекротический цирроз печени.
— Каковы их шансы на выздоровление?

— Всё зависит от степени поражения печени. Если это тяжёлая форма, то, как правило, исходом является цирроз печени, то есть её разрушение. Такие люди уже остаются инвалидами и спустя год-два, как правило, умирают. Если же больной поступил с отравлением лёгкой или средней тяжести, то мы, сняв острое состояние, занимаемся лечением по отработанной схеме. Обычно для восстановления такому больному требуется 2-3 месяца. А дальнейшее уже зависит от самого человека. Если он опять возвращается к употреблению алкоголя, то, как правило, снова становится пациентом.

Только Твоя!!!
Читала про токсический гепатит--везде пишут,что он от суррогатного алкоголя и лекарств...про токсич.геп ОТ НАРКОТИКОВ не пишут! может у твоего любимого другая форма гепатита или он не от наркоты...Но в любом случае--при поражённой печени алкоголь и химия противопоказаны!!!
Посмотри эту ссылку(это форум)

http://www.03.ru/sss?s=%D1%82%D0%BE%D0%BA%...&section=50

там вопросы читателей и ответы докторов...может найдёшь ответы на свои вопросы!

Информация данна Юг- Север от 23.12.2009.

Сообщение отредактировал airika - 15.10.2010, 0:34